Seguros Médicos

Los extranjeros pueden disfrutar de las ventajas del Seguro Médico Nacional del mismo modo que los coreanos siempre que paguen la prima del seguro mientras estén en Corea.

Seguros Médicos

El seguro médico es un sistema de seguridad social mediante el cual el gobierno presta a sus ciudadanos servicios de cobertura con el fin de promover la salud pública. Dichos servicios incluyen prevención y diagnóstico de enfermedades, asistencia médica, rehabilitación de enfermedades y lesiones, partos y promoción de la salud.


Darse de alta

Seguro médico del lugar de trabajo

  • Los residentes extranjeros registrados de acuerdo con el artículo 31 de la Ley de Control de la Inmigración que trabajen en una empresa que ofrezca seguro médico estarán dados de alta en el seguro médico de acuerdo con la Ley del Seguro Médico Nacional y sin perjuicio del artículo 5 de la Ley Ley del Seguro Médico Nacional. (Ref. artículo 109 de la Ley del Seguro Médico Nacional (2); artículo 76 del decreto de aplicación de la ley mencionada (1) 2).
Seguro médico regional

  • Las personas siguientes pueden estar aseguradas por seguros médicos regionales de acuerdo con la Ley del Seguro Médico Nacional mediante el envío de una solicitud para darse de alta en la Corporación del Seguro Médico Nacional: extranjeros que se hayan registrado como tal de acuerdo con el artículo 31 de la Ley de Control de la Inmigración y que tengan situación de residencia de acuerdo con el párrafo 9 de las reglas de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional o aquellos que hayan informado de su lugar de residencia en Corea de acuerdo con el artículo 6 de la Ley sobre la Inmigración y el Estado Legal de los Coreanos Residentes en el Extranjero, pero que no tengan seguro médico de empresa y tengan pensado permanecer en el país durante más de 3 meses con el fin de estudiar en una institución nacional o de trabajar. (Artículo 76 de la Ley del Seguro Médico Nacional (2); artículo 61 de las reglas de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional (2). 

  • ※ Los profesionales esenciales que trabajen en el sector de la gestión o la producción/tecnología de un negocio de inversión extranjera de acuerdo con la Ley de Promoción de la Inversión Extranjera están cualificados para obtener un visado (D-8) (empresa de inversión extranjera). La esposa o el esposo y los hijos no casados menores de 20 de los extranjeros cualificados para el visado D-8 se califican para el visado F-3 (esposa/o acompañante). 
    (Artículo 2 de la Ley de Promoción de la Inversión Extranjera; artículo 2 del decreto de aplicación de la ley mencionada; artículo 10 de la Ley de Control de la Inmigración; párrafo 1 del decreto de aplicación de la ley mencionada).


Tiempo necesario para obtener la situación de residencia y procedimiento para darse de alta en el seguro médico

Seguro de empleado (seguro médico de empresa)

  • Los extranjeros obtienen el estado de residencia relacionado con el seguro médico de empresa desde el día en que son contratados por una empresa que ofrece seguro médico [Directrices para la Solicitud del Seguro Médico para Coreanos Residentes en el Extranjero Durante un Largo Periodo o para Extranjeros, artículo 3 (1) (Ministerio de Salud y Asistencia Social , aviso n.º 2012-110 implementado el 9/1/2012)]. 
  •  Cuando un extranjero haya obtenido el estado de seguro médico de empresa correspondiente al artículo 76 del decreto de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional (1), la empresa debe enviar el informe de la obtención de dicho estado (en un plazo de 14 días desde la obtención mediante el formulario estipulado en el párrafo 6  de las reglas de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional), junto con una copia del certificado de registro de extranjeros o un certificado que certifique el registro, a la Corporación del Seguro Médico Nacional. [Artículo 61 de las reglas de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional (1)2] .

Seguro de autónomo (seguro médico comunitario)

  • Seguro de autónomo (seguro médico comunitario)

    - Los extranjeros que deseen obtener el estado de seguro médico nacional deben enviar el informe de obtención del mismo (mediante el formulario estipulado en el párrafo 5 de lasreglas de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional), junto con una copia del certificado del registro de extranjeros o un certificado que certifique dicho registro, así como los documentos necesarios según el estado de residencia (de acuerdo con lo estipulado en el párrafo 10 de lasreglas de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional) a la Corporación del Seguro Médico Nacional. En aquellos casos en los que la Corporación del Seguro Médico Nacional pueda verificar los hechos asociados con el informe del lugar de residencia en Corea, el registro de extranjeros y la imposición de la prima del seguro médico, etc. con los documentos facilitados por el Estado de acuerdo con el artículo 96 de la Ley del Seguro Médico Nacional, no será necesario enviar los documentos pertinentes. (Artículo 61 de lasreglas de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional (3)).

    Documentos que se deben enviar

    1. Titulares de visados D-8/inversores corporativos: ① documento que certifique la asignación en Corea o certificado de trabajo, ② documento que certifique los ingresos.

    2. Titulares de visados F-3/esposa/o acompañante: documento relacionado con la necesidad de tener una prima de seguro médico.


Criterios para la imposición de una prima de seguro médico y forma de cobrarla

  • Los artículos 69 a 86 de la Ley del Seguro Médico Nacional son aplicables a la imposición y el cobro de una prima de seguro médico para las personas que se den de alta en el seguro médico de la empresa [Directrices para la Solicitud del Seguro Médico para Coreanos Residentes en el Extranjero Durante un Largo Periodo o para Extranjeros, artículo 6(1)1 (Ministerio de Salud y Asistencia Social , aviso n.º 2012-110 implementado el 9/1/2012)]. La prima mensual del seguro médico para una persona dada de alta en el seguro médico de empresa es la que se indica a continuación [artículo 69 de la Ley del Seguro Médico Nacional (4)]:

Prima mensual del seguro médico según remuneración

  • Esta cantidad se calcula según el pago mensual recibido de la empresa. Las cantidades mensuales menores de 280 000 KRW se calculan como de 280 000 KRW. Las cantidades mensuales mayores de 78 100 000 KRW se calculan como de 78 100 000 KRW. [Artículos 69(4)1 y 70(1) de la Ley del Seguro Médico Nacional; artículo 32 de las reglas de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional].
  • Para calcular la prima mensual del seguro médico según remuneración, se multiplica la paga mensual por el interés de la prima del seguro (es decir, 5,8 %). En cuanto a las personas que realicen negocios fuera del país, la prima del seguro se establece como la mitad de la de aquellos que se den de alta en un seguro médico de una empresa nacional. [Artículos 73 (1) y (2) de la Ley del Seguro Médico Nacional; artículo 44(1) del decreto de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional].


Prima mensual del seguro médico según ingresos

  • Cuando los ingresos de una persona dada de alta en el seguro médico de una empresa nacional superan los 72 000 000 KRW al año, a excepción de la remuneración incluida en el cálculo de la prima mensual del seguro médico según remuneración, la prima mensual del seguro médico según ingresos se calcula para los ingresos a excepción de la remuneración mencionada. En ese caso, si los ingresos mensuales superan los 78 100 000 KRW, los ingresos mensuales se calculan como de 78 100 000 KRW. [Artículos 69(4)2 y 71(1) de la Ley del Seguro Médico Nacional; artículos 41 (2) y (4) del decreto de aplicación de la Ley del Seguro Médico Nacional].
  • · Para calcular la cantidad, se multiplica la mitad de la tarifa de la prima mensual del seguro médico según remuneración por los ingresos mensuales del solicitante. [Artículo 69(4)2 de la Ley del Seguro Médico Nacional].


Forma de cobro de la prima de solicitantes de seguro médico regional

Los criterios para la imposición de una prima sobre los solicitantes de seguros médicos regionales son los siguientes: [Directrices para la Solicitud del Seguro Médico para Coreanos Residentes en el Extranjero Durante un Largo Periodo o para Extranjeros, artículo 6 (2) (Ministerio de Salud y Asistencia Social , aviso n.º 2012-110].

  • Para calcular la prima del seguro médico de los extranjeros (titulares de un visado D-8/inversor corporativo) cuyos ingresos (sueldo) estén verificados, se multiplica su sueldo mensual por la tarifa de la prima del seguro, siempre que estén dados de alta en el seguro médico de empresa. Para calcular la prima del seguro de aquellas personas cuyos ingresos (sueldo) no estén verificados o cuyo seguro, calculado según los ingresos (sueldo), sea menor que la prima media del seguro del hogar impuesta a los solicitantes del seguro médico regional al término del año anterior, se toma como base lo siguiente.
  • Para aquellos solicitantes (titulares de un visado F-3/esposa/o acompañante) de la prima del seguro médico que no tengan ingresos (sueldo) o cuyos ingresos (sueldo) sean difíciles de verificar, la prima del seguro es igual a la prima media del seguro del hogar impuesta a los solicitantes del seguro médico regional al término del año anterior.
  • Para aquellos extranjeros solicitantes de la prima del seguro médico que residan permanentemente en Corea (titulares de un visado F-5/residente permanente), se calcula según los mismos criterios impuestos a los coreanos solicitantes de la prima del seguro médico regional.


Cobro de la prima de solicitantes de seguro médico regional

  • Los solicitantes del seguro médico regional deben pagar la prima mensual del seguro médico el día 25 del mes anterior de acuerdo con la factura. En el caso de añadir primas adicionales del seguro a consecuencia de la obtención de estado, el importe se añadirá a la factura de la prima del seguro. [Directrices para la Solicitud del Seguro Médico para Coreanos Residentes en el Extranjero Durante un Largo Periodo o para Extranjeros (Ministerio de Salud y Asistencia Social , aviso n.º 2012-110)].
  • Para los extranjeros que residan permanentemente en Corea y hayan obtenido el estado de solicitante del seguro médico regional, la prima del seguro se impone y se recoge según los mismos criterios impuestos a los coreanos solicitantes de la prima del seguro médico regional. [Directrices para la Solicitud del Seguro Médico para Coreanos Residentes en el Extranjero Durante un Largo Periodo o para Extranjeros, artículo 6(5) (Ministerio de Salud y Asistencia Social, aviso n.º 2012-110)].